適應(yīng)癥 本品適用于敏感致病菌所致的下列感染: 1.呼吸道感染:上呼吸道感染、細(xì)菌性肺炎、支氣管炎等; 2.泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎、尿道炎、腎孟腎炎、前列腺炎等; 3.消化道感染:細(xì)菌性痢疾等; 4.耳鼻喉感染:急性咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等; 5.皮膚、軟組織感染; 6.淋病。用法用量 口服 成人,一次0.75g,一日3次。治療淋?。阂淮慰诜?.5g(3.5g氨芐西林、丙磺舒1g)。
通用名 氨芐西林丙磺舒膠囊 查詢氨芐西林丙磺舒膠囊價(jià)格請(qǐng)點(diǎn)擊這里
英文名 AMPICILLIN AND PROBENECID CAPSULES
拼音名 ANBIANXILIN BINGHUANGSHU JIAONANG
藥品類別 青霉素類
性狀 本品為膠囊劑。
藥理毒理 本品對(duì)多種革蘭陽性菌與革蘭陰性菌有效,陽性菌包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐西林與一些耐甲氧苯西林株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等;陰性菌包括大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、布藍(lán)漢卡他菌、埃希桿菌、克雷伯軒菌、奇異變形桿菌等;厭氧菌包括脆弱桿菌。氨芐西林鈉為本品中的殺菌成分,作用于細(xì)菌活性繁殖階段,通過對(duì)細(xì)胞壁粘肽生物合成的抑制而起殺菌作用。丙磺舒為苯甲酸衍生物,它與氨芐西林競(jìng)爭(zhēng)腎小管同一主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)載體,抑制后者從腎小管排泄,提高氨芐西林的血藥濃度,延長(zhǎng)其血消除半衰期(t1/2?)。
藥代動(dòng)力學(xué) 氨芐西林對(duì)胃酸穩(wěn)定,口服吸收尚好,吸收后分布良好,膽汁及尿中藥物濃度較高,在有炎癥的腦脊液、胸腹水、關(guān)節(jié)腔積液和支氣管分泌液中均可達(dá)到有效治療濃度。血消除半衰期(tl/2β)為1~1.5 小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為20%??诜?4小時(shí)尿中的排出量占給藥量的20%~60%,大部分以原形排出。丙磺舒經(jīng)肝臟代謝,主要以單巰基尿苷酸化合物的形式排入尿中,作為代謝物仍保持其羧基的功能,85%~95%的藥物與血漿蛋白結(jié)合。丙磺舒可與氨芐西林競(jìng)爭(zhēng)腎排泄。人體生物利用度試驗(yàn)表明,口服本品可延緩氨芐西林排泄,顯著延長(zhǎng)氨芐西林的血消除半衰期,提高血藥濃度30%~40%。
不良反應(yīng) 1.本品不良反應(yīng)與西林相仿,以過敏反應(yīng)較為常見。皮疹是最常見的反應(yīng),多發(fā)生于用藥后5天,呈蕁麻疹或斑丘疹;亦可發(fā)生間質(zhì)性腎炎;過敏性休克偶見。 2.胃腸道反應(yīng)如舌炎、胃炎、惡心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等也較多見。 3.粒細(xì)胞和血小板減少偶見于應(yīng)用氨芐西林的病人??股叵嚓P(guān)性腸炎少見,少數(shù)病人出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高。
禁忌癥 1. 對(duì)青霉素類、頭孢菌素類藥物過敏者或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。 2. 尿酸性腎結(jié)石、痛風(fēng)急性發(fā)作、活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。 3. 2歲以下小兒禁用。
注意事項(xiàng) 1.肝、腎功能不全患者不宜服用本品。血液生化與血象異?;颊呱饔谩?2.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行西林皮膚試驗(yàn)。 3. 傳染性單核細(xì)胞增多癥、巨細(xì)胞病毒感染、淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤患者應(yīng)用本品時(shí)易發(fā)生皮疹,宜避免使用。 4. 一旦發(fā)生過敏性休克,必須就地?fù)尵?,予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
孕婦及哺乳期婦女用藥 尚無氨芐西林在孕婦應(yīng)用的嚴(yán)格對(duì)照試驗(yàn),所以孕婦應(yīng)僅在確有必要時(shí)使用本品。少量氨芐西林可從乳汁中分泌,哺乳期婦女用藥時(shí)宜暫停哺乳。
兒童用藥 2歲以下小兒禁用?! ?
老年患者用藥 由于生理性腎功能的衰退,用量應(yīng)適當(dāng)減少。
藥物相互作用 1. 氨芐西林與卡那霉素對(duì)大腸埃希菌、變形桿菌具有協(xié)同抗菌作用。 2. 氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán),因而可降低口服避孕藥的效果。 3. 與別嘌醇合用可使氨芐西林皮疹發(fā)生率增加,尤其多見于高尿酸血癥。 4. 與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí),遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)為高。 5. 丙磺舒可影響利福平和肝素的代謝,使后者的毒性增大。 6. 與甲氨蝶呤、磺胺藥合用,丙磺舒可使后者血藥濃度增高,毒性增大。 7. 與口服降糖藥合用可使后者降糖效應(yīng)增強(qiáng)。 8. 丙磺舒可抑制腎小管對(duì)西林、吲哚美辛、萘普生、氯苯砜的排出,兩者合用會(huì)增高上述藥物的血藥濃度而加大毒性。 9. 與水楊酸鹽和阿司匹林合用可抑制丙磺舒的作用。 10. 與利尿藥、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸濃度。 11. 與紅霉素、四環(huán)素合用可發(fā)生相互作用。
貯藏 遮光,密封,在陰涼處保存。
包裝 0.25g